慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是以慢性呼吸道症状，如呼吸困难、咳嗽、咳痰为特征，由于呼吸道异常（支气管炎、毛细支气管炎）或肺泡受损（肺气肿）导致的持续性、进行性加重的气流阻塞。患者确诊需接受肺功能检查。相对而言，慢性支气管炎通常指每年咳嗽、咳痰持续3个月，且连续2年或以上，排除其他引起咳嗽、咳痰、喘息症状的疾病，无明显呼吸困难，如果病情控制不好，后期可发展成慢阻肺。
慢阻肺主要由吸烟引起，其他病因如生物燃料、室内烹饪及取暖材料污染、环境空气污染、野火烟雾、职业暴露以及感染（儿童期感染、结核相关感染）等。该病以秋冬季节多发。
积极防治慢阻肺很关键
慢阻肺防治关键是戒烟，要建立强大的戒烟信心，持之以恒。身边的家人及朋友长期处于二手烟烟雾缭绕中，慢阻肺的发生率也会有所增加。为了您和家人、朋友的健康，赶紧戒烟吧！慢阻肺高危人群，每年进行一次肺功能检查，早发现、早干预、早治疗。
慢阻肺急性加重的最常见原因是呼吸道感染。建议中老年患者每年9—10月接种疫苗，肺炎链球菌疫苗和流感疫苗可同时注射，且无年龄限制；50岁以上慢阻肺患者接种带状疱疹疫苗。日常生活中，慢阻肺患者要注意保暖，预防感冒，营养均衡，适当运动，增强机体免疫力，减少呼吸道感染的发生。
在慢阻肺稳定期，支气管舒张剂、吸入性糖皮质激素与长效β2受体激动剂的联合制剂等吸入给药是治疗的核心。不同的吸入装置吸入方法不同，患者要熟练掌握医生指导的吸入方法，提高治疗效果。
做好肺康复锻炼获益大
患者锻炼前需评估心肺功能及运动耐力，再进行为期6～8周的康复计划，其间每周至少需要2次有监督的训练，才能获得最大的健康收益。肺康复锻炼核心内容是运动康复，包括呼吸肌锻炼（如缩唇呼吸、腹式呼吸）、上下肢肌肉锻炼（举重物、掷球、步行、跑步、爬楼梯、平板运动）、全身锻炼（如打太极拳）等。其中，缩唇呼吸和腹式呼吸每次训练15分钟，每日3次，吸气和呼气时间比为1∶2或1∶3。
文：解放军总医院第二医学中心健康医学科 祁春艳
编辑：刘洋 杨真宇
制图：陈天一（实习生）
校对：马杨
审核：秦明睿 徐秉楠
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